加入・脱退と保険証等

宮津市に居住する人は、すべて国民健康保険に加入しなければなりません。
ただし、次のいずれかに該当する人は除きます。

• 後期高齢者医療制度の被保険者（75歳以上の人など）
• 職場の健康保険に加入している人とその扶養家族
• 国民健康保険組合に加入している人とその世帯に属する人
• 生活保護を受けている人
• 外国籍の人で、在留期限が切れている人、在留期間が3か月以下の人

（注）在留資格が「興行」などで在留期間が3か月以下の人でも、日本に3か月を超えて滞在することが証明できる人は国保に加入できます。

被保険者証等（資格確認書、資格情報のお知らせ）

国保に加入すると「資格確認書」又は「資格情報のお知らせ」を交付します。

・マイナ保険証をお持ちの方

　マイナ保険証をご利用ください。ご自身で被保険者資格等を把握できるよう「資格情報のお知らせ」を交付します。

　受診される医療機関等がマイナ保険証に対応していないなどの場合は、マイナ保険証と「資格情報のお知らせ」を提示することで受診していただけます。

・マイナ保険証をお持ちでない方

　「資格確認書」を交付します。「資格確認書」は被保険者資格の情報等を記載したもので、医療機関等の窓口で提示することで、一定の窓口負担で医療を受けることができます。

※継続して国保に加入している人には有効期限前に、新しい「資格確認書」又は「資格情報のお知らせ」を郵送します。

高齢受給者証

70歳以上75歳未満の加入者には、保険証又は資格確認書とは別に高齢受給者証（白色）も交付します。
高齢受給者証に一部負担金の割合が記載してあります。医療機関を受診するときには、保険証又は資格確認書と一緒に高齢受給者証を提示してください。

※マイナ保険証を利用される場合は、マイナ保険証の提示で一部負担割合が適用されますので、高齢受給者証の提示は不要です。

※資格情報のお知らせを交付の方には、資格情報のお知らせに一部負担割合を記載しておりますので、高齢受給者証は交付いたしません。

高齢受給者証の交付

70歳の誕生月（誕生日が1日のときは前月）に郵送します。

発効期日（高齢受給者証を使える日）

誕生月の翌月（誕生日が1日のときは当月）1日

有効期限

毎年7月31日（この間に75歳の誕生日を迎える人は誕生日の前日）まで

一部負担金の割合

70歳の誕生月の翌月（ただし各月1日が誕生日の人はその月）の診療から、一部負担金の割合が2割になります。

現役並み所得世帯員については、3割負担になります。

現役並み所得世帯員とは

本人および同一世帯に住民税課税所得が145万円以上ある70歳以上の国保加入者がいる人。
ただし、世帯の70歳以上の国保加入者全員の所得金額から基礎控除（33万円）した金額の合計が210万円以下のときは除きます。
なお、次のいずれかに該当するときは、申請により一部負担金の割合が2割になります。

• 本人および同一世帯に70歳以上の国保加入者が1人で、その人の収入額が383万円未満である。
• 本人および同一世帯に70歳以上の国保加入者が1人で、その人の収入額が383万円以上の場合で、同一世帯の国保から後期高齢者医療制度に移行した人との合計収入額が520万円未満である。
• 本人および同一世帯に70歳以上の国保加入者が2人以上で、その人との合計収入額が520万円未満である。

国保を脱退する人

宮津市外に転出したり、職場の健康保険に加入するなどの理由が発生したら、宮津市の国保を脱退しなければなりません。
住民票の異動を伴うときと年齢到達により後期高齢者医療制度へ移行するときを除き、世帯主による届出が必要です。
特に、職場の健康保険に加入したら、二重加入を防ぐため必ず国保を脱退する届出をしてください。（国保は他の健康保険に加入しても自動的には脱退になりません。）
二重加入していると、保険税の二重請求や滞納処分、保険で給付した医療費の返還請求などが発生することがあります。
なお、国保を脱退したら保険証又は資格確認書と高齢受給者証は必ず国保年金係まで返還してください。

郵送による脱退の届出

仕事の都合などでどうしても窓口での届出ができない人は、郵送による脱退の届出を受け付けています。

必要なもの

1. 新しく加入した職場の健康保険などの資格の分かるもの（資格確認書、資格情報のお知らせのコピー）（脱退する人全員の分）
2. 宮津市の国保の保険証又は資格確認書（原本、脱退する人全員の分）
3. 国保・年金異動届（太枠の中をご記入ください）

（注）「資格喪失届」を添付できないときは、1.健康保険証のコピーの余白に「他の健康保険に加入したので宮津市の国民健康保険を脱退します。」と記入し、世帯主の署名と連絡先の電話番号を明記してください。

郵送先

〒626-8501　宮津市字柳縄手345-1　宮津市役所　　税務・国保課　国保年金係