要介護(支援)認定申請時に必要な書類です。
必要に応じてご利用ください。
※なお、申請には、介護保険被保険者証(原本)と申請者及び窓口に来庁される方の身分証明書が必要となります。
※40歳〜64歳の方は健康保険の被保険者証も必要です。
必要に応じてご利用ください。
※なお、申請には、介護保険被保険者証(原本)と申請者及び窓口に来庁される方の身分証明書が必要となります。
※40歳〜64歳の方は健康保険の被保険者証も必要です。
関連書類
※ダウンロードします。 (関連書類をご覧になるには)
- 要介護(要支援)認定申請書 (PDF形式:50KB)
- 区分変更申請書 (PDF形式:45KB)
- 認定調査連絡票 (PDF形式:62KB)
- 主治医意見書 (PDF形式:142KB)
- 申請時に必要な身分証明書等について (PDF形式:67KB)
- 【参考】認定申請の流れについて (PDF形式:361KB)
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