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最終更新日:2018年10月10日(水曜日) 09時09分  ID:4-6-28-3699     印刷用ページ

居宅介護支援・介護予防支援に係る指定関係届出様式【事業者向け情報】情報発信元:地域福祉介護課介護保険係

居宅介護支援又は介護予防支援の指定(更新・変更等)の届出様式です。
更新申請や変更申請等の際にご利用ください。

※指定基準については、介護保険関係法令及び宮津市例規集をご確認ください。
【指定更新申請書(第2号様式)の提出について】
 更新申請書は必要書類を添付の上、指定期限の2週間前までには必ず提出をしてください。
 受付は指定期限の2か月前から行います。

【指定内容変更届出書(第3号様式)の提出について】
 届出期日は変更日から10日以内です。
 変更事項が生じてから10日を超えて提出される場合には、遅延理由書兼誓約書を提出してください。

【各種様式の改正について】

指定申請に係る文書等を削減するため、「申請者又は開設者の定款、寄附行為等」「役員の氏名、生年月日及び住所」などの書類の提出を不要とするとともに、合わせて各種様式の改正を行いました。(平成30101日施行)

※下記関連書類に掲載している第1号様式〜第5号様式、参考様式は[地域密着型(介護予防)サービスにかかる指定関係届出様式]のページに掲載している様式と同じ様式です。



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住所
626-8501 京都府宮津市字浜町3012番地 宮津阪急ビル(ミップル)4階
電話番号
0772-45-1619
ファックス
0772-22-0236
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